T-SPOT是怎么回事?

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发表时间:2016-08-12 08:47

传统的结核分枝杆菌检测方法众多,包括结核菌素皮试、涂片、镜检、分枝杆菌培养、组织病理、结核抗体检测、结核PCR检测等等,还有T-SPOT,下面就由苏元波大夫给大家介绍一下相关知识。

T-SPOT实际上是检测试剂盒 T-SPOT.TB的简称。T-SPOT.TB 是γ干扰素释放试验的一种,具体采用的检测方法是一种简化的酶联免疫斑点,用于体外检测外周血中经过结核分支杆菌特异性抗原激活的效应 T 细胞。因此,T 代表效应T 细胞,SPOT 即斑点,TB 代表结核。

T-SPOT.TB检测用来刺激T细胞的是结核分枝杆菌特异性抗原:ESAT-6 和 CFP10 抗原,这两个抗原在 BCG 菌株和绝大部分非结核分枝杆菌(除外堪萨斯分枝杆菌、苏尔加分枝杆菌、海分枝杆菌)中都不存在,因此有较高的特异性,跟卡介苗和绝大部分的肺结核分支杆菌无交叉反应

T-SPOT.TB 的结果判定

T-SPOT.TB 报告的结果包含:阳性对照情况; A 孔结果(A 孔点数 - 阴性对照孔的点数);B 孔结果(B 孔点数 - 阴性对照孔的点数);阴性对照情况。

阳性结果:A 孔结果或 B 孔结果 > 8 spots

阴性结果:A 孔结果及 B 孔结果 < 4 spots

不确定结果: A 孔或者 B 孔结果 5, 6, 或 7 spots(建议重做)

无效(可能为细胞数不够无法完成试验;阳性孔无反应)

T-SPOT.TB 检测的是人体对结核分枝特异性抗原的免疫反应(而非菌本身),阳性结果提示患者体内存在被结核分枝杆菌(以及少数非结核分枝杆菌)致敏的 T 淋巴细胞。因此,T-SPOT.TB 阳性的患者可能是活动性结核病患者、既往感染者或者是潜伏性感染的状态。

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