T-SPOT.TB在风湿病患者中诊断结核感染的评估

目的：

    风湿性患者是感染结核（TB）的高危人群。这项前瞻性研究的目的是评估在中国T-SPOT.TB实验（T细胞酶联免疫斑点实验）诊断风湿病患者结核感染的价值。

方法：

     该研究入组了2008年7月－2012年8月期间来自瑞金医院，上海交通大学医学院风湿科的患者。对于有结核感染史，结核接触史，卡介苗接种和接受免疫抑制剂治疗的患者，都会仔细评估并详细记录。对入组的患者会进行TST（结核菌素皮肤实验）和T-SPOT.TB检测。通过卡方检验来评估TST和T-SPOT.TB试验的敏感性和特异性。

结果：

     该研究共有311名受试者包括114名(36.66%)男性和197例(63.34%)女性,平均年龄为37.7±12.6(范围17-72)。其中32例(10.29%)有结核感染史或结核接触史, 256例患者(82.32%)使用糖皮质激素或免疫抑制剂, 28例(9.0%)临床诊断为结核感染。在风湿性疾病患者中TST结核筛查的敏感性和特异性分别为81.82%(9/11)和67%(67/100)。然而,T-SPOT.TB试验有更高的敏感性和特异性分别为92.86%(26/28)和93.64%(265/283) (P<0.05)。

(文章来源于微信公众号TSPOT）